臨床研修医

第十八回青森臨床糖尿病研究会・第六十回青森県糖尿病週間学術講演会一般演題　優秀演題賞

演　者：三上　すず　先生

症例名：チルゼパチド投与により血糖マネジメントは改善したものの、微量アルブミン尿が持続した高度肥満の一例

　この度、第十八回青森臨床糖尿病研究会・第六十回青森県糖尿病週間学術講演会一般演題において、優秀演題賞という大変光栄な賞を賜りました。

　本発表の機会をいただくとともに、日頃より多大なるご指導を賜っております近澤先生をはじめ、つがる総合病院内分泌糖尿病代謝内科の先生方に、この場をお借りして心より御礼申し上げます。

　本発表では、チルゼパチド投与により血糖マネジメントは改善したものの、微量アルブミン尿が持続した高度肥満の一例について報告いたしました。糖尿病性腎症は糖尿病の代表的な合併症として広く知られていますが、本症例では血糖コントロールの改善にもかかわらず微量アルブミン尿が持続しており、糖尿病性腎症のみでは病態を十分に説明できないと考えられました。そこで、微量アルブミン尿持続の要因として肥満関連腎症の合併を考え、病態の再検討を行いました。本症例を通じて、治療介入と得られた成果との間に乖離が生じた際には、広い視野で多角的に病態を再評価し、既存の文献と比較・検討することの重要性を学ぶことができたと考えております。

　初めての学会発表で大変緊張しましたが、発表準備の過程から学会当日の質疑応答を通じて症例理解を深めることができ、今後の医師人生において大きな糧となる貴重な経験を得ることができました。

　今回の受賞を励みに、今後もより一層研鑽を積んでまいります。引き続きご指導のほど、何卒よろしくお願い申し上げます。

第180回日本循環器学会東北地方会学生・初期研修医Award　発表部門最優秀賞

演　者：佐藤　菜津　先生

症例名：抗ミトコンドリアM2陽性筋炎に合併した不整脈誘発性心筋症の一例

　この度は日本循環器学会東北地方会での発表の機会、また学生・初期研修医Awardの最優秀賞という身に余る賞に選出していただき大変光栄に思います。ご指導を賜りました和島先生をはじめとするつがる総合病院循環器内科の先生方にはこの場をお借りして厚く御礼申し上げます。

　今回の発表では抗ミトコンドリアM2陽性筋炎に合併した不整脈誘発性心筋症の一例を報告させていただきました。抗ミトコンドリア抗体は原発性胆汁性胆管炎の自己抗体として知られていますが、筋炎との関連や不整脈・心筋障害などの心臓合併症が報告されています。本症例では筋炎に合併した不整脈によって心機能低下をきたすことが示唆され、未解明の病態に対する考察、文献の検索・比較と多くの経験ができました。

　学会発表の機会をいただくのは初めてで緊張しましたが、臨床的な疑問に答えを見出す過程は、今後の医師人生にも生かせるものと思います。今回の経験を糧に一層研鑽を積んで参りますので、今後もご指導のほどよろしくお願い申し上げます